目的 探讨密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌根治术的应用价值.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2018年11月福建医科大学附属协和医院收治的1例49岁男性食管癌患者的临床资料.患者施行密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌切除+三野淋巴结清扫术.胸腔操作部分:使用密闭式气胸,侧俯卧体位,多点悬吊等方法完成食管游离及胸腔淋巴结清扫.腹腔操作部分:使用辅助提吊肝叶,大弯侧、小弯侧分别游离等方法完成胃游离及腹腔淋巴结清扫.观察患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后引流管拔除时间、术后胸腔引流液总量、术后并发症、术后病理学检查结果、术后出院时间及随访结果.采用门诊及电话方式进行随访,了解患者术后肿瘤复发转移情况.随访时间截至2019年2月.计数资料以绝对数表示.结果 患者成功施行密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌切除+三野淋巴结清扫术.患者手术时间为310 min,术中出血量为120 mL.患者术后2d下床活动.患者术后予禁食、抑酸、营养支持等处理,术后2d拔除腹腔、胸腔闭式引流管及右颈引流管;术后5d拔除胸腔艾贝尔引流管及左颈引流管.患者术后胸腔引流液总量约550 mL.患者术后5d复查食管造影未见明显吻合口漏,术后无声音嘶哑、肺部感染、乳糜胸等并发症.术后病理学检查示食管胸中段鳞癌(pT3N1M0G3
作者：郑斌；许锦鑫；吴培训；张树亮；曾台堆；陈昊；郑炜；陈椿
来源：中华消化外科杂志 2019 年 18卷 3期
