目的 探讨达芬奇机器人手术系统辅助胃癌根治术的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2016年6月至2018年6月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院收治的472例行胃癌根治术患者的临床病理资料;男372例,女100例;年龄为(57±11)岁,年龄范围为17～85岁.472例患者术前均行消化道造影、MRI、CT或胃肠镜检查,并经活组织病理学检查明确诊断为胃癌.472例患者中,241例行达芬奇机器人手术系统辅助胃癌根治术设为机器人组;231例行腹腔镜辅助胃癌根治术,设为腹腔镜组.观察指标:(1)手术情况.(2)术后情况.(3)随访和生存情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者肿瘤复发转移情况和生存情况.随访时间截至2019年1月30日.正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用t检验.偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用x2检验.等级资料比较采用秩和检验.采用Kaplan-Meier法计算累积生存率、带瘤生存率、肿瘤复发病死率,Log-rank检验进行生存情况分析.结果 472例患者均顺利完成胃癌根治术,均为R0切缘.机器人组行全胃切除+D2淋巴结清扫+Roux-en-Y吻合术,行远端胃大部分切除+D2淋巴结清扫+BillrothⅡ式吻合术,手术时间,上切缘距离,下切缘距离,肿瘤直径,肿瘤浸润深度(浅肌层、深肌
作者：徐子鹏；汪文杰；熊诗萌；余稳稳；曹廷宝；李坤；于建平；李洪涛；刘宏斌
来源：中华消化外科杂志 2019 年 18卷 5期
