目的:探讨影响达芬奇机器人手术系统和腹腔镜胃癌根治术后淋巴结检出数目的相关因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2014年12月至2019年7月南昌大学第一附属医院收治的1 396例行达芬奇机器人手术系统或腹腔镜胃癌根治术病人的临床病理资料；男991例，女405例；年龄为（60±11）岁。根据病人意愿选择达芬奇机器人手术系统或腹腔镜手术。早期胃癌行D
1+淋巴结清扫术，进展期胃癌行标准D
2淋巴结清扫术。观察指标：（1）术中情况。（2）术后情况。（3）影响胃癌根治术后淋巴结检出数目的相关因素分析。（4）随访和生存情况。采用门诊或电话方式进行随访，了解病人术后生存情况。随访时间截至2020年10月。正态分布的计量资料以
x±s表示。单因素分析采用
χ2检验或Fisher确切概率法，多因素分析采用Logistic回归模型。采用Kaplan-Meier法计算生存率。
结果:（1）术中情况：1 396例病人均完成胃癌根治术，行达芬奇机器人手术系统胃癌根治术415例，行腹腔镜胃癌根治术981例，其中35例（达芬奇机器人手术系统胃癌根治术5例、腹腔镜胃癌根治术30例）中转开腹手术。1 396例病人中，行远端胃切除术983例，行全胃切除术400例，行近端胃切除术13例；行BillrothⅠ式吻合597例，
作者：高庚妹；江群广；唐博；熊凌强；何鹏辉；叶善平；刘东宁；雷雄；李太原
来源：中华消化外科杂志 2021 年 20卷 5期
