目的:探讨经结肠系膜入路在经肛全直肠系膜切除术(TaTME)中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2018年1—12月川北医学院附属南充市中心医院收治的61例中低位直肠癌患者的临床病理资料；男41例，女20例；平均年龄为62岁，年龄范围为43～81岁。61例患者中，30例行TaTME采用常规腹腔镜直肠癌手术入路设为传统入路组；31例行TaTME采用经结肠系膜入路设为结肠系膜入路组。观察指标：(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，术后每3个月随访1次，了解患者术后肿瘤局部复发和转移情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以
±
s表示，组间比较采用
t检验。偏态分布的计量资料以
M(范围)表示，组间比较采用Mann－Whitney
U检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用
χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料组间比较采用Mann－Whitney
U检验。
结果:(1)手术情况：两组患者均顺利完成TaTME，无中转开腹。传统入路组患者经腹游离时间，术中出血量，肿瘤标本远切缘长度，肿瘤标本近切缘长度，系膜完整度(系膜完整、系膜近完整)例数，环周切缘阳性率，远切缘阳性率，淋巴结检出数目分别为(126±56)min，41
作者：滕庆；蒲敏；杨选华；任明扬；周冬兵；吕真冰；李权林；覃相志；张大权
来源：中华消化外科杂志 2020 年 19卷 3期
