目的:探讨钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强磁共振成像（MRI）检查术前诊断粗梁-团块型肝细胞肝癌（MTM-HCC）的临床价值。方法:采用诊断性试验方法。收集2019年1月至2020年12月陆军军医大学第一附属医院收治的150例肝细胞肝癌病人的临床病理资料；男116例，女34例；年龄为（53±10）岁。150例病人中，38例MTM-HCC，112例非粗梁-团块型肝细胞肝癌（nMTM-HCC）。病人均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查。观察指标：（1）MTM-HCC和nMTM-HCC的临床病理特征。（2）MTM-HCC和nMTM-HCC的影像学特征。（3）诊断MTM-HCC相关的影像学特征。连续变量的正态性检验采用Kolmogorov-Smirnov检验。正态分布且方差齐性计量资料以 x±s表示，组间比较采用独立样本 t检验。偏态分布的计量资料以 M（ P25， P75）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示，组间比较采用 χ2检验。多因素分析采用Logistic回归模型。通过绘制受试者工作特征曲线（ROC）评价指标诊断价值，并应用Delong检验进行比较。 结果:（1）MTM-HCC和nMTM-HCC的临床病理特征：MTM-HCC病人甲胎蛋白和微血管侵犯分别为329 μg/L（20 μg/L，1 034 μg/L）和24例，nMTM-HCC上述指标分别为25 μg/L

作者：李晓明；蔡萍；程琳；刘晨；张华蓉；李仕广

来源：中华消化外科杂志 2021 年 20卷 11期