目的:探讨西藏高海拔地区急性结石性胆囊炎（ACC）的临床特征及手术疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2020年12月陆军第九五四医院收治的182例行手术治疗ACC患者的临床病理资料；男56例，女126例；年龄为（41±13）岁。182例患者中，行开腹胆囊切除术61例，设为开腹组；行腹腔镜胆囊切除术（LC）121例，设为腹腔镜组。观察指标：（1）高海拔地区ACC的临床特征。（2）手术情况。（3）术后并发症情况。（4）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后并发症情况。随访时间截至2021年10月。正态分布的计量资料以
x±s表示，组间比较采用
t检验；偏态分布的计量资料以
M（
Q1，
Q3）或
M（范围）表示，组间比较采用Mann-Whitney
U检验；计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用
χ2检验。
结果:（1）高海拔地区ACC的临床特征。182例患者中，症状持续时间<3 d、3 d至1个月、>1个月且≤12个月、>12个月分别为37、43、57、45例，术前有合并症77例。（2）手术情况。2例开腹组患者术中探查见胆总管结石，遂行胆总管切开取石T管引流术；9例腹腔镜组患者中转开腹，其中粘连严重无法有效确切止血3例，Calot三角解剖变异6例，
作者：舒杰；张昊翔；李建伟；李林；常清春；索朗旦增；曾继峰；郑芳芳；曹利；郑树国
来源：中华消化外科杂志 2022 年 21卷 7期
