全胰腺切除胰岛自体移植(TPIAT)是一种复杂的外科手术,用于治疗复发性急性胰腺炎(RAP)和慢性胰腺炎,能够消除胰腺炎发生胰腺癌的风险,同时降低严重糖尿病的威胁。美国和国际上越来越多的医学中心正在开展TPIAT。多家医学中心的研究强调了TPIAT对RAP和慢性胰腺炎的益处和挑战。然而,其缺乏关于适应证、禁忌证、评估、治疗时机和随访的明确指南。笔者回顾TPIAT的历史,探讨TPIAT的现状,包括治疗适应证、术前评估、手术方式、胰岛分离、胰岛组织门静脉内输注、术后管理以及单中心开展TPIAT的经验。笔者认为:开展大宗病例的多中心研究对于优化TPIAT至关重要。
作者:孙兆黎
来源:中华消化外科杂志 2023 年 22卷 5期