目的:了解北京社区女性在生殖衰老过程中子宫大小的变化。方法对北京市某社区418名年龄30~68岁、符合STRAW+10分期标准的健康女性,前瞻性随访5年。随访期间每天记录月经日记,每年做一次盆腔超声检查以测量子宫大小,并进行血清雌二醇(estradiol, E2)水平测定。结果基线时,绝经后期早期+1a阶段起子宫各径线和体积开始缩小,+1c阶段继续缩小(P<0.05),绝经后期晚期无明显变化;子宫内膜厚度从绝经后期早期+1a阶段开始变薄(P<0.05),此后并无明显变化; E2在绝经过渡期和绝经后2年内变异度较大,与生育期相比,差异均无统计学意义(P>0.05),从+1c阶段才开始明显下降(P<0.05),绝经后期晚期虽有下降,但与+1c 阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过5年随访分期未改变者,子宫仅部分径线在绝经后期早期+1c阶段和绝经后期晚期缩小(P<0.05),子宫内膜厚度均无明显变化, E2仅在绝经后期晚期进一步降低(P<0.01),余无明显变化。经过5年随访分期发生改变者,子宫各径线和体积的显著变化发生于从各期转换至绝经后期早期+1a/+1b阶段,或者从绝经过渡期转换至后续各阶段中;内膜厚度的明显变化仅见于从绝经过渡期转换至后续阶段者; E2变化主要见于从绝经过渡期起的后续各
作者:王亚平;陈蓉;林守清;白敬兰;姜颖;张颖
来源:协和医学杂志 2016 年 7卷 6期