目的 探讨过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿胰岛素样生长因子-1(IGF-1)变化的临床意义.方法 选择过敏性紫癜(HSP组)患儿31例和紫癜性肾炎(HSPN组)患儿28例及健康对照儿童(正常对照组)31例,分别采集血清,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)法测定各组血清标本的IGF-1浓度,HSPN组检测24 h尿蛋白定量.结果 (1)正常对照组、HSP组、HSPN组血清IGF-1水平分别为(0.272 2±0.107 1)、(0.599 9±0.346 8)、(0.906 0±0.346 8)ng/L,3组间比较差异有统计学意义(F=22.98,P<0.05),HSPN组血清IGF-1水平高于HSP组和正常对照组(P均<0.05).(2)在12例进行肾穿刺活检的HSPN患儿中,血清IGF-1表达水平最高可达1.376 ng/L,最低为0.198 ng/L,随着HSPN的病理分级加重,血清IGF-1水平有增高趋势.(3)有蛋白尿的HSPN患儿的血清IGF-1水平高于无蛋白尿的HSPN患儿(P<0.05),有血尿和无血尿的HSP患儿血清中IGF-1水平差异无统计学意义(P>0.05).(4)HSPN组患儿随尿蛋白水平的增加,血清IGF-1表达水平逐渐增加(P<0.05).结论 在HSP急性发作期可以观测到增加的IGF-1,其水平的提高可能与蛋白尿的水平有关,并可作为预测早期肾小球和肾小管损害的指标.IGF-1水平可能是一个肾脏受累的指标.
作者：茹凉；阿布来提·阿不都哈尔；郭艳芳
来源：新疆医科大学学报 2013 年 1期
