目的 探讨心率变异性指标对慢性心力衰竭病情评估及预后的应用价值.方法 选取2015年3月-2016年9月在本院住院治疗的慢性心衰患者共249例为研究对象,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,将患者分为观察组(Ⅱ～Ⅲ级)和对照组(Ⅳ级).选用世纪今科公司生产的动态心电检测系统,对两组患者的窦性心律进行24 h连续自动分析,以HRV时域定量指标[心率总体标准差(SDNN)、全程每5分钟时间段RR间期平均值的标准差(SDANN)、心率差值均方的平均根(RMSSD)、三角指数]作为评价标准,以患者的风险事件发生情况作为预后指标.结果 与对照组的SDNN(66.95±11.72)、SDANN(69.28±12.56)、RMSSD(14.37±3.94)、三角指数(11.79±5.44)相比,观察组的各项指标参数(71.92±16.59)、(75.32±14.23)、(17.10±6.38)、(14.39±7.32),均显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.01).与观察组NYHA分级Ⅲ级的指标参数SDNN (87.12±19.73)、SDANN(86.1±19.48)、RMSSD(19.42±8.36)、三角指数(16.04±9.32)相比,对照组NYHA分级Ⅱ级的SDNN(64.27±13.85)、SDANN(60.73±11.64)、RMSSD(15.03±4.28)、三角指数(10.95±4.46)显著低于Ⅲ级的指标参数,差异均具有统计学意义(P＜0.01).观察组窦性心律失常发生62例(53.9％),心脏病事件22例(19.1％),

作者：刘玉；周利民；张军

来源：新疆医科大学学报 2018 年 41卷 3期