目的 探讨替格瑞洛对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血小板功能的影响及安全性.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院在2015年3月-2016年8月收治的经PCI治疗的ACS患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例.对照组给予阿司匹林+氯吡格雷治疗,观察组给予阿司匹林+替格瑞洛治疗,2组均观察治疗12个月,分别于术前、术后24 h、7 d、28 d检测2组患者血小板最大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU)、血小板内血管扩张剂刺激磷蛋白(VASP)磷酸化水平,计算血小板反应指数(PRI).随访12个月,记录2组患者出现的主要不良心血管事件(MACE)和出血事件发生情况.结果 (1)术后24 h、7 d、28 d观察组MPAR及PRU均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)术后24 h、7 d、28 d观察组PRI水平明显低于对照组,且PRI≥50％例数明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).(3)随访12个月,观察组不良心血管事件(MACE)发生率(10.20％)明显低于对照组(24.49％),差异具有统计学意义(χ2=8.440,P<0.05);观察组主要出血事件发生率低于对照组,次要出血事件发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者PCI术后应用替格瑞洛比氯吡格雷对血小板的拮抗作用更佳,能够降低MACE发生率,且不增加出血
作者：成娜；单梓梅；朱佳；姬佳妮；黄榕
来源：新疆医科大学学报 2018 年 41卷 9期
