目的 总结2009年2月～8月36例10 kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病体外循环管理方法.方法 各种先天性心脏病心内直视手术36例,月龄为1～36个月,平均(10.6±5.3)个月;体重3～10 kg,平均(7.2±1.8)kg.均使用进口膜式氧合器,预充液总量为400～550 ml.浅低温高流量灌注26例,中低温中流量灌注7例,低温低流量灌注2例,DHCA 1例.全部采用4:1含血心肌保护液.中术及术后采用改良超滤结合常规超滤.结果 本组体外循环转流时间为26～192 min,平均73 min,升主动脉阻断时间为9～109 min,平均41 min.转中尿量满意,转流过程平稳,未出现与CPB相关故障和并发症,心脏全部自动复跳,全部顺利脱机.35例痊愈出院,1例死亡.结论 低体重婴幼儿应根据病种及手术方式采取不同体外循环方法,尽量减少预充量,加强液体出入量平衡的管理,以及良好的心肌保护和脏器保护有助于提高手术成功率.
作者：辛梅；张近宝；岳琴；欧阳辉；邬晓臣；刘小燕；魏晓红
来源：西南国防医药 2011 年 21卷 7期
