目的 了解抗真菌药物联合手术治疗以皮肤软组织及肺为病灶的播散性隐球菌病的疗效.方法 回顾性分析3例以皮肤软组织及肺为靶器官的播散性隐球菌病的诊治结果.结果 3例患者均以皮肤软组织溃烂为首发症状,其中2例有截瘫,病灶部位均在骶尾部;1例患者有类风湿性关节炎,13年来长期服用小剂量糖皮质激素,1个月前左大腿后部出现大面积溃疡,无隐球菌脑膜炎症状,肺部影像学检查阳性,脑脊液检查阴性.3例均接受手术联合抗真菌药治疗,2例痊愈,1例未愈.结论 以皮肤软组织及肺为主要靶器官的播散性隐球菌病在临床上具有迷惑性,容易误诊为一般细菌感染,导致长期住院疗效不佳,确诊需要病理学及病原学支持.在抗真菌的基础上,联用手术治疗不失为一种可以选择的治疗方法.
作者：李刚；宁向荣；乔俊；陈天健；唐辉；徐永清
来源：西南国防医药 2013 年 23卷 6期
