目的:了解播散性隐球菌病患者的临床特征和处理原则.方法:回顾性分析近5年来我院收治的11例播散性隐球菌病.结果:所有患者都存在基础疾病;该病所累及的器官主要是脑、肺和皮肤,且主要表现为脑-肺型和脑-皮肤型;在肺和皮肤出现隐球菌感染时,脑部的病变是其发展的必然结果,但各系统的症状、体征无特殊性,确诊依赖于病变部位标本墨汁染色涂片、脑脊液乳胶凝集试验、组织病理或培养等.结论:对播散性隐球菌病患者,应当努力寻找基础性疾病,并给予恰当的治疗,而一旦出现肺或皮肤隐球菌感染,应当进行脑脊液墨汁染色涂片或乳胶凝集试验,密切关注脑部症状,并给予及时的处理,两性霉素B仍为首选,脑-皮肤型预后极差,而脑-肺型则相对良好,对肺肉芽肿损害应尽可能予以切除,并给予系统的两性霉素B治疗.
作者：陈江汉；温海；程滨；涂宏刚；陈裕充；赵志宇
来源：中国抗感染化疗杂志 2004 年 4卷 6期
