目的 探讨择区性颈淋巴结清扫术(SND)在颈部高危临床颈淋巴结阴性(cNO)甲状腺癌患者中的应用价值.方法 回顾性分析106例颈部高危cN0甲状腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,观察组54例行原发灶根治术及同侧Ⅱ~Ⅵ区颈淋巴结清扫术,对照组52例仅行原发灶根治术,术后随访至少1年,观察两组淋巴结转移率和术后并发症.结果 观察组Ⅱ~Ⅵ区淋巴结转移率为37.0%,显著低于对照组的61.5% (P <0.05);观察组行SND后,Ⅱ区和Ⅴ区淋巴结阳性率仍较高,分别为27.3% (3/11)和22.2% (2/9),Ⅲ区和Ⅳ区淋巴结阳性率较低,分别为9.3% (5/54)和7.4% (4/54);观察组并发症发生率为16.7%,对照组为13.5%,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 SND应用于颈部高危cN0甲状腺癌患者,有助于降低短期淋巴结转移率,且不增加并发症发生风险.
作者:王海岭;韩景致;王云峰;金照凯;叶财盛
来源:西南国防医药 2015 年 25卷 1期