目的 评价CT联合MRI诊断失代偿期肝硬化肠系膜静脉血栓性小肠坏死的临床价值,初步探讨CT联合MRI早期诊断小肠坏死的可行性.方法 回顾性分析12例经手术证实的失代偿期肝硬化肠系膜静脉血栓性小肠坏死的影像学征象及临床资料.全部患者均行CT平扫和增强检查,其中3例行MRI平扫,7例行MRI平扫和增强检查.结果 12例术前CT和MRI均怀疑为小肠坏死,表现为节段性小肠密度或信号改变,在失代偿期肝硬化、脾脏增大的基础上,伴发门静脉和肠系膜上静脉血栓、腹腔积液、肠壁增厚、肠腔扩张积液、肠系膜上静脉增粗、肠系膜肿胀.特征性表现为肠壁积气5例,血管呈“缆绳状”改变4例.结论 CT联合MRI可早期诊断失代偿期肝硬化肠系膜静脉血栓性小肠坏死,可有效缩短术前诊断时间,为临床治疗提供及时指导.
作者：蒋锐；顾明；柯振武；何次；阳红艳
来源：西南国防医药 2015 年 25卷 9期
