目的 研究咪唑安定联合芬太尼在危重患者机械通气镇静、镇痛治疗中的效果及安全性.方法 选择我院进行诊治的危重患者150例,先静脉内注入0.05 mg/kg咪唑安定和0.25 μg,/kg芬太尼行镇静镇痛诱导,再用微量泵持续静脉内泵入0.05~0.15 mg/(kg·h)咪唑安定和0.05~0.2 μg/(kg·h)芬太尼,观察镇静相关指标.结果 咪唑安定联合芬太尼的负荷剂量和维持剂量的镇静有效率均为100%;用药5 min后的Riker镇静躁动评分均明显降低(P<0.05),15 min后继续降低,30 min后一直维持在较低水平,各时间点之间的评分相比无统计学差异(P>0.05);与用药前相比,给予咪达唑仑联合芬太尼后,患者的心率和呼吸频率降低,氧分压升高,平均动脉压、收缩压和舒张压降低(P<0.05).结论 咪达唑仑与芬太尼联合应用于危重患者机械通气镇静镇痛治疗,可获得满意的长程镇静效果,可减少人机对抗,具有很高的安全性、实用性和推广性.
作者:陈信
来源:西南国防医药 2016 年 26卷 8期