目的 研究小剂量阿替普酶对老年急性次大面积肺栓塞的疗效和安全性.方法 选择2013年2月~2015年12月在我院诊治的老年急性次大面积肺栓塞患者80例,随机分为两组,各40例.对照组给予华法林和低分子肝素治疗;观察组在此基础上,静脉泵入小剂量(50 mg)阿替普酶,两组均治疗2w后,比较两组治疗前和治疗后的疗效及动脉血气和右心功能的变化.结果 观察组的治疗总有效明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组的氧分压、二氧化碳分压、肺泡动脉氧分压差、D-二聚体、肌钙蛋白和脑钠肽均得到了明显改善(P<0.05),且观察组的改善程度更明显(P<0.05);治疗后两组的肺动脉压、右室直径和三尖瓣反流压差均得到了明显改善(P<0.05),且观察组的改善程度更明显(P<0.05).结论 小剂量阿替普酶对老年急性次大面积肺栓塞有较好的疗效,能明显改善动脉血气和右心功能,且不良反应少,安全有效.
作者:房莉颖;吴林
来源:西南国防医药 2016 年 26卷 10期