目的 分析低分子肝素联合华法林单纯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞(Acute submassive pulmonary embolism,ASPE)的临床效果和安全性,探讨其应用价值.方法选取我院2011年5月～2016年6月收治的126例ASPE患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各63例,观察组接受低分子肝素联合华法林单纯抗凝治疗,对照组接受低分子肝素、华法林抗凝联合尿激酶溶栓治疗,比较两组患者治疗前后各项临床指标变化,分析两种治疗方案的疗效与安全性.结果 两组患者治疗后PaO2、PaCO2、RVEF均较治疗前升高,P(A-a) O2、RVESVI、RVEDVI、PS、PC、D-D、t-PA、PAI-1、TM均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后动脉血气指标组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).观察组、对照组患者临床总有效率分别为92.06％、93.65％,组间比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).观察组不良反应发生率为6.35％,低于对照组的26.98％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素联合华法林单纯抗凝治疗ASPE可取得与联合溶栓治疗相近的疗效,且不良反应发生率更低,具有更好的安全性.
作者：陈丽秀
来源：中国药物警戒 2016 年 13卷 11期
