目的 探讨吗啡镇痛效果不佳的中重度癌痛患者的最佳镇痛方案.方法 纳入本院收治的吗啡镇痛效果不佳的中重度癌痛患者147例,随机分为A1组、A2组、B组、C组.A1组22例给予吗啡联合盐酸羟考酮滴定治疗,A2组27例给予吗啡与盐酸羟考酮滴定联合生物反馈刺激治疗,B组49例给予吗啡加大剂量治疗,C组49例给予常规剂量吗啡联合生物反馈刺激治疗.治疗30 d后,比较4组镇痛效果、药物不良反应.结果 A2组镇痛总有效率为95.59％,略高于A1组的81.82％和B组的73.51％,但组间无统计学差异(P＞ 0.05);A1组、A2组、B组镇痛总有效率均显著高于C组(P＜0.05).A2组排尿困难和便秘发生率明显低于B组(P＜0.05),A1组和B组的便秘发生率显著高于其他两组(P＜0.05),其他不良反应发生率4组间对比无统计学差异(P＞ 0.05).结论 吗啡与盐酸羟考酮片滴定联合生物反馈刺激治疗对吗啡镇痛效果不佳的中重度癌痛患者的镇痛效果确切,且不良反应发生率低.
作者：王平生
来源：西南国防医药 2016 年 26卷 10期
