目的 探讨引流液可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)预测腹部多发伤继发脓毒症的临床价值.方法 选取医院收治的175例腹部多发伤患者作为研究对象,根据治疗过程中是否继发脓毒症分组,其中114例继发脓毒症作为脓毒症组,61例未继发脓毒症作为对照组.所有患者在入院后24 h内均检测引流液和血清sTRE M-1、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等,比较两组检测结果.结果 (1)脓毒症组引流液和血清sTREM-1水平均显著高于对照组(P＜0.05);两组血清CRP和PCT比较无统计学差异(P＞0.05).(2)引流液sTREM-1诊断预测继发脓毒症的敏感度、特异度、截断值(Cut-off)、ROC曲线下面积(A UC)、曲线下面积95％ CI分别为78.24％、83.57％、77.91μg/L、0.85(最接近1.0)、0.795～0.917,受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,引流液sTREM-1诊断腹部多发伤继发脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)显著高于血清sTREM-1、血清CRP、血清PCT,差异均具有统计学意义(P＜0.05),提示引流液sTREM-1预测继发腹源性脓毒症效果最为显著.结论 引流液和血清sTREM-1均可用于腹部多发伤继发脓毒症的早期预测,但是引流液sTREM-1的临床预测价值更高.
作者：杨琳
来源：西南国防医药 2017 年 27卷 11期
