目的 探讨3种术式在老年结直肠癌患者中的应用价值.方法 将医院收治的120例老年结直肠癌患者随机分为A、B、C3组,各40例,分别采用开腹结直肠癌根治术、二氧化碳(CO2)气腹腹腔镜术、腹壁悬吊腹腔镜手术治疗,观察3组手术一般情况,比较手术不同时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,统计各组术后并发症发生率及术后1年复发率.结果 (1)B、C组手术时间长于A组(P<0.05),术中出血量低于A组,术后肛门排气时间和住院时间短于A组(P<0.05),而B、C组组间比较无统计学差异(P>0.05).(2)与T0点比较,各组T1~T5点的HR、SBP、DBP均降低(P<0.05),A、C组T2点的HR、T1~T5点SBP、DBP变化幅度均低于B组(P<0.05).(3)A组并发症发生率高于B、C组(P<0.05),而B、C组比较无统计学差异(P>0.05),3组术后复发率无统计学差异(P>0.05).结论 3种术式治疗结直肠癌根治效果均肯定,但腹腔镜手术术中出血少,术后恢复速度快,尤其腹壁悬吊式腹腔镜手术对老年结直肠癌患者血流动力学影响小,更适用于老年患者.
作者:徐平;曹卫
来源:西南国防医药 2017 年 27卷 12期