目的 探讨冠心病患者窦性心率震荡(HRT),心率变异性(HRV)及T波电交替(TWA)变化及相关性.方法 冠状动脉造影诊断为冠心病患者(冠心病组)137例,其中陈旧性心肌梗死组50例,稳定性心绞痛组87例;选择同期健康体检者101例为对照组.24h动态心电图检测各组HRT、HRV和TWA参数,进行相关性分析.结果 冠心病组与对照组比较,TO值显著增高,TS值显著下降,HRV指标(SDANN,ASDNN,VLF,LF,TP,LF/HF)值显著下降,差异有统计学意义(均P＜0.01);最大TWA值增大,在MV5,MV1导联差异有统计学意义(均P＜0.01).陈旧性心肌梗死组与稳定性心绞痛组比较,TS值显著下降,HRV指标(SDANN,ASDNN,VLF、LF、HF、TP)值显著降低,差异有统计学意义(均P＜0.05).TO与SDNN、ASDNN、VLF呈负相关(r=-0.18～-0.19,P＜0.05),TS与VLF、LF、HF、TP、SDANN、ASDNN、rMSSD、PNN50呈正相关(r=0.22～0.46,均P＜0.01).结论 同时对HRT、HRV及TWA参数比对评估,可提高对冠心病患者危险性评估的准确性和可靠性.
作者：潘婷婷；李郁
来源：心脑血管病防治 2012 年 12卷 4期
