目的 观察维持性血液透析(MHD)患者血压与透析充分性及其它相关因素间的关系.方法 56 例MHD连续12 次记录透析前后血压、体重、超滤量(FV),分别计算收缩压(SBP) 、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)的均值,第0 、1 、2 、3 个月透析前后测定血液生化值、甲状旁腺激素(PTH) 、血红蛋白(Hb) 、红细胞压积(Hct),计算尿素清除指数(Kt/V) 、尿素下降率(URR).结果 透析充分组(Kt/V ≥ 1.2 、URR ≥ 0.65)MHD 患者血压明显低于透析不充分组(Kt/V＜ 1.2 、URR＜ 0.65)差异有统计学意义( P ＜ 0.05);Hct ≥ 0.22 组与Hct ＜ 0.22 组比较MAP 差异有统计学意义( P ＜0.05);Logistic 回归分析显示透析间期体重增加量、体重增加率、透析不充分及血清PTH 水平与透析前收缩压密切相关(OR＝ 1.98 ～ 3.50,P ＜ 0.05).结论 充分透析、减少容量负荷是控制MHD 患者高血压的关键,透析不充分、透析间期体重增长过多、高血清甲状旁腺激素水平与透析前收缩压升高有密切关系.
作者：王虹；何东元；牟利军
来源：心脑血管病防治 2013 年 13卷 3期
