目的：探讨116例功能性二尖瓣返流（Mitral regurgitation MR ）程度对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法回顾性分析116例慢性心力衰竭伴MR患者，按返流程度轻度、中度、重度分三组，检测并分析治疗前后N_端脑钠肽前体（NT_proBNP ）、左心室舒张末期内径（LVEDD ）、左心室射血分数（LVEF ）测值。结果治疗前各组间NT_proBNP、LVEDD值比较差异有统计学意义（ P＜0.05）；LVEF值在轻度组与中度组之间比较差异无统计学意义（ P＞0.05），而在轻中度组与重度组之间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。优化治疗后在轻度和中度组NT_proBNP、LVEF值治疗前后比较差异有统计学意义（ P＜0.05），轻度组LVEDD值治疗前后比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。重度组NT_proBNP、LVEDD及LVEF值治疗前后比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。不同病因心脏病MR程度比较差异无统计学意义（P＞0.05），高血压性心脏病、冠心病患者治疗前后MR程度比较差异有统计学意义（P＜0.05），而扩张型心肌病患者治疗前后MR程度比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 MR是影响慢性心力衰竭治疗效果的重要因素，优化药物治疗对轻、中度MR者效果较好，对部分伴中度MR药物治疗后临床指标改善不明显和重度MR及扩张型心肌病伴MR者疗效欠佳
作者：周旭波；李瑶鑫；陈芳
来源：心脑血管病防治 2015 年 2期
