目的 探讨血清B型钠尿肽(BNP)对冠心病患者冠状动脉病变程度的评估预测价值及其与心功能、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)之间的关系.方法 选取469例冠心病患者为研究对象,研究不同病变累及冠状动脉支数间Gensini积分及血清BNP之间的差异,以及不同心功能级别的LVEF、LVEDD及血清BNP之间的差异.并选择同期行冠状动脉造影的冠心病疑似患者(冠状动脉狭窄程度＜50％)209例为对照组.结果 Gensini积分不同病变累及支数组[单支病变组(26.5±11.6)分、双支病变组(66.5±27.4)分、多支病变组(97.6±42.3)分]和对照组(0分)组间差异有统计学意义(F=534.64,P=0.00)；血清BNP[单支病变组(186.4 ±75.3) ng/L、双支病变组(452.5±162.2)ng/L、多支病变组(718.1 ±206.7) ng/L]和对照组(49.7±13.2) ng/L比较,差异也有统计学意义(F=818.60,P=0.00).Gensini积分与血清BNP呈正相关(r=0.619,P＜0.05)；不同心功能组别LVEF(F=132.70,P=0.00)、LVEDD(F=177.93,P=0.00)及血清BNP(F=220.46,P=0.00)组间差异也有统计学意义；LVEF与血清BNP呈负相关(r=-0.458,P＜0.05),LVEDD与血清BNP呈正相关(r=0.568,P＜0.05).结论 BNP对冠心病患者冠状动脉病变程度及心功能均有良好的评估及预测价值.

作者：耿秀莲；于家军；郑媛媛

来源：中国综合临床 2013 年 29卷 6期