目的 探讨阿托伐他汀联合替格瑞洛在急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效及安全性.方法 将128例ACS患者随机分成观察组和对照组,每组64例.观察组采用阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗,对照组采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,患者入院后均给予负荷剂量,PCI术后予维持剂量.观察两组患者PCI前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级,检测PCI术后72 h心肌损伤标志物水平、PCI术后2个月血小板聚集率(PAR)及血脂水平,随访统计两组PCI术后6个月主要心血管不良事件(MACE)的发生情况.结果 观察组与对照组PCI术后TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);PCI术后72 h,观察组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.255、2.366、2.188,均P＜0.05);PCI术后2个月,观察组血小板聚集率(PAR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.974、11.231、17.463、11.098,均P＜0.01);PCI术后6个月观察组的MACE总发生率较对照组低(9.38％VS 12.50％),但差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 阿托伐他汀联合替格瑞洛对ACS患者PCI术后病变远端血管血运改善效果与阿托伐他汀联合氯吡格雷相当,且不增加MACE
作者：李原；牛媛媛；郑群
来源：心脑血管病防治 2020 年 20卷 4期
