目的 评估血清晚期糖基化终末产物(advanced glycation end-products,AGEs)水平,对充分药物治疗加心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy, CRT或cardiac resynchronization therapy defibrillator, CRT-D)的心力衰竭患者全因死亡风险的相关性.方法 回顾分析浙江医院31例符合CRT植入适应证的心力衰竭患者的病例资料,根据患者入院时AGEs水平分为高AGEs水平组(≥2.00 μg/mL)和低AGEs水平组(＜2.00 μg/mL).同时根据随访过程中生存及死亡分为两组.随访终点为全因死亡.采用log-rank检验比较高AGEs组及低AGEs组的临床预后,并绘制Kaplan-Meier生存曲线.采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析AGEs水平对CRT植入的心力衰竭患者临床终点的预测作用.结果 高AGEs组患者较低AGEs组患者的低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL)水平、左室舒张末内径、扩张性心肌病比例、全因死亡率高,而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterin,HDL)、QRS时限缩短的比例较低.经过最长129个月随访,死亡14例(45.16％).2年生存率83.9％,5年生存率67.7％.死亡组较生存组的AGEs水平、左心房内径、左心室舒张末内径高,而血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平、QRS时限缩短比例低.Kaplan-

作者：王丽娟；汤益民；王亚利；徐晨凯；曾文平；陈建明；唐礼江

来源：心脑血管病防治 2020 年 20卷 4期