目的 探讨平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PC)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者病情与预后评估的临床价值.方法 选取2018年5月至2019年4月在永康市第一人民医院就诊住院的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行PCI术患者82例.术前测定并计算MPV/PC比值,按中位数分为两组(高MPV/PC组41例和低MPV/PC组41例).对所有患者进行为期1年随访,观察主要不良心血管事件(MACE)发生情况,采用多因素Logistic回归分析判断影响预后的相关因素,绘制ROC曲线评价MPV/PC比值对STEMI行PCI术后患者发生MACE的预测价值.结果 术后随访1年,高MPV/PC组PCI术患者心力衰竭、靶血管重建、再发心肌梗死、心源性死亡的发生率及总MACE发生率高于低MPV/PC组,而心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流比例明显低于低MPV/PC组(χ2=3.905、4.100、3.905、4.205、19.934、4.232,均P<0.05).PCI术患者术前MPV/PC比值与血小板分布宽度(PDW)存在显著正相关(r=0.613,P<0.05).高MPV/PC比值是PCI术患者发生MACE的独立危险因素(OR=1.513,95％CI=1.306～1.752,P<0.05).血浆中MPV/PC比值预测STEMI行PCI术患者1年内发生MACE的AUC为0.751(95％CI=0.635～0.867,P<0.05),敏感度为62.34％,特异度为78.52％.结论 术前MPV/PC可以预测STEMI行PCI术后患者预后MACE的发

作者：田园；潘一帆；方杭

来源：心脑血管病防治 2023 年 23卷 1期