目的 探究经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)联合血栓抽吸术治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)的效果.方法 选取2014年11月至2017年11月我院收治的86例STEMI患者作为对象,按随机数字表法分为两组,每组43例,单纯PCI组行PCI治疗,联合组行血栓抽吸+PCI治疗.此外,两组均予盐酸替罗非班治疗.比较两组术后TIMI血流分级情况、PCI 2 h后一般情况及主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 PCI后,联合组TIMI血流分级Ⅱ级+Ⅲ级患者的比例95.3%(41/43)显著高于单纯PCI组的76.7%(33/43) (P<0.05);PCI 2 h后,联合组cTnT峰值(5.13±1.47)μg/L及CK-MB峰值(138.14±33.14)U/L显著低于单纯PCI组(8.94±1.98)μg/L、(181.45±41.25)U/L,ST段回落>50%的比例88.4%及术后10d的LVEF(57.12±6.41)%显著高于单纯PCI组69.8%、(44.25±5.81)%,差异均有统计学意义(P.<0.05);住院期间和术后5个月内,两组MACE发生率相比,未见统计学差异(P>0.05).结论 PCI联合血栓抽吸术治疗STEMI能够有效改善冠状动脉血流和左心室功能,促进梗死区域的心肌灌注,改善患者短期预后.
作者:喻云强;曹小织;王志清;罗助荣
来源:中国心血管病研究 2019 年 17卷 1期