目的 探讨多层螺旋CT在先天性胆总管囊肿手术方式制定中的应用价值.方法 收集我院2006年9月至2009年3月间经手术及病理证实胆总管囊肿病例30例,根据手术中所见腹腔粘连情况,将病例分为粘连组及非粘连组,分别观察两组在多层螺旋CT双期增强检查中横断面图像及多平面重建图像(冠状面及矢状面)上胆总管囊肿分型及囊肿大小、形态、囊壁厚度、囊肿张力及囊壁附着血管数的差异,通过统计学分析筛选出与腹腔粘连有显著性相关的CT征象.结果 胆总管囊肿的囊壁厚度及囊壁附着血管数与腹腔粘连有显著性相关,粘连组壁厚(2.9±1.12)mm,附着血管数(4.9±1.4)个,P<0.05.而胆总管囊肿分型及其大小、囊肿张力则与腹腔粘连无显著性相关.结论 多层螺旋CT增强检查上胆总管囊肿壁厚大于或等于2.9 mm及囊壁附着的血管数大于或等于5支可以术前判断腹腔内感染或粘连较重.可为胆总管囊肿手术方式的选择提供指导.
作者：孙海林；李龙；刁美；袁新宇；郭宏伟；刘霞
来源：中华小儿外科杂志 2010 年 31卷 9期
