目的 建立新生猪气腹及心功能不全模型,观察长时间CO2及N2O气腹时心功能不全新生猪血流动力学指标的变化规律,比较膨腹气体对有合并症的新生机体进行长时间充填时的优劣.方法 乳猪14头,年龄7～14 d,体重2～4 kg.分为2组,心功能不全CO2气腹组(CO2-HF)7头,心功能不全N2O气腹组(N2O-HF)7头.CO2-HF及N2O-HF组进行4 h气腹,监测时间点为麻醉稳定后气腹开始前5 min,气腹开始后15、60、120、180、240 min,放气后30min.监测指标为:心率(HR)、每搏输出量指数(SVI)、心输出量指数(CI)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、系统血管阻力指数(SVRI)、左室内压变化速率(dP/dtmax).结果 与成模前相比,两组成模时HR、SVI及CI降低,差异有统计学意义(P＜0.05);MPAP升高及SVRI增加,差异有统计学意义(P＜0.05);dP/dtmax、MAP及CVP无明显改变.随后两组HR无明显改变,两组CI继续下降,两组MPAP继续升高,两组CVP升高,差异有统计学意义(P＜0.05).CO2-HF组MAP及dP/dtmax下降、SVI继续降低,SVRI继续增加,差异具有统计学差异(P＜0.05).结论 心功能不全新生猪进行长时间气体充填时CO2气腹对心功能影响明显,导致心肌收缩力明显下降及系统血管阻力明显增加;心功能不全新生猪进行长时间N2O气腹充填时心功能无进一步下
作者：于怡；华广美；吕志葆
来源：中华小儿外科杂志 2011 年 32卷 1期
