目的 探讨有脊髓压迫症状的婴幼儿神经母细胞瘤(NB)治疗要点.方法 收集2000年2月至2007年5月上海交通大学医学院附属新华医院10例2岁以下有脊髓压迫症状的NB的患儿,其中男7例,女3例,6个月内5例,6个月～1岁3例,1～2岁2例.结果 本组中9例先行椎板切除减压、硬脊膜外肿瘤切除,1例外院活检后病理明确NB,化疗二个疗程后出现脊髓压迫再行椎管手术.病理报告未分化型1例,分化差型7例,分化型2例.10例有9例神经外科术后家长放弃治疗,1例行化疗.获随访8例中死亡1例,存活的7例中,5例原发部位NB自然消退,1例行原发部位肿瘤切除,病理证实转化为神经节细胞瘤.1例椎管术后行化疗,原发部位NB完全消失.结论 本组中椎管术后原发部位NB自然消退比重极高,除年龄因素外是否与椎管手术有关值得关注.在自然消退机制未阐明前,1岁以内哑铃形NB神经外科术后应积极干预.
作者：金惠明；孙莲萍；马杰；江峰
来源：中华小儿外科杂志 2011 年 32卷 10期
