目的 探讨儿童原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)的临床特点、病理分型,总结最佳诊断与治疗方案,并进行疗效分析.试图探究外科手段介入原发性胃肠道淋巴瘤治疗的疗效,为儿童原发性胃肠道淋巴瘤的治疗提供系统全面的诊疗方案.方法 回顾性分析我院2010年6月至2014年5月诊治的20例原发性胃肠道淋巴瘤患儿的发病过程及诊疗经过,并对患儿进行随访.结果 20例均成功随访,最长随访期为43个月.排除性别、年龄、临床分期、细胞分型等对预后因素的影响后,对治疗方法进行单因素变量分析.手术联合化疗组2例复发,1例死亡,3年总生存率90.9%,3年无复发生存率81.8%;单纯化疗组5例复发,3例死亡,3年总生存率66.7%,3年无复发生存率44.4%.手术联合化疗组患儿3年中位生存期是41.0个月,单纯化疗组患儿3年中位生存期是24.9个月,两组生存期经Kaplan-Meier统计分析,差异有统计学意义(P<0.05).采用Fisher确切概率法对两组患儿复发率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童肠道非霍奇金淋巴瘤以B细胞淋巴瘤居多,恶性程度高.手术联合化疗相比单纯化疗能延长原发性胃肠道淋巴瘤患儿的生存时间,降低患儿疾病死亡率,但并不能降低患儿复发率,为增加结论可信度,有必要扩大实验组及对照组病例数量和延
作者:湛玉晓;岳铭;张大;杨合英;姚阳迪;王家祥
来源:中华小儿外科杂志 2015 年 36卷 11期