目的 探讨Nuss手术矫治漏斗胸术后切口反应的临床表现及治疗经验.方法 2010年6月到2014年8月间我院处理了21例漏斗胸术后出现切口反应患儿,其中男19例,女2例,年龄3岁7个月至17岁5个月,平均8岁6个月.本组患儿切口反应发生时间为术后3~24个月,平均9个月.21例患儿中有15例有明确的外伤或者剧烈活动史,3例切口反应之前出现伤口周围皮疹,考虑金属过敏反应,3例出现伤口线结反应.2例患儿出现双侧切口反应,其余均为单侧.结果 21例患儿中5例经切口换药愈合,16例行切口清创手术后愈合,其中3例行两次清创手术,1例行3次清创手术,所有患儿均未出现切口感染严重提前拔除钢板情况.所有患儿均得到术后满意随访,随访时间8~54个月,平均21个月,切口愈合满意.结论 漏斗胸术后切口反应的发生与患儿的外伤及剧烈活动,金属过敏反应及线结反应有关,早期及时的切口换药及切口清创可以有效的处理切口反应,可以避免内固定钢板的被动取出.
作者:徐冰;刘文英
来源:中华小儿外科杂志 2015 年 36卷 11期