目的 探讨膝关节内腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTS)的临床特点及关节镜下治疗体会.方法 回顾性分析2005年4月至2013年7月收治的8例膝关节内GCTS患儿.其中,男5例,女3例;年龄10～17岁,平均15.1岁;左膝4例,右膝4例;病史2个月～1.5年,平均9.3个月.所有病例均采用关节镜手术切除肿物.随访术后膝关节功能恢复情况,采用改良HSS评分进行膝关节功能评定.结果 术后8例患儿均获随访,随访时间12～48个月,平均33.1个月.术后4周时,8例患儿膝关节仍有肿胀疼痛,尤以活动后明显,休息后肿痛症状明显减轻.术后8周时,所有患儿症状均明显改善或消失,关节功能较术前明显改善.本组术前改良HSS评分为36.0±5.2,术后8周改良HSS评分为90.0±4.9,差异有统计学意义(P＜O.001).所有患儿至末次复诊时,彩色超声及MRI检查未见关节积液及复发影像表现.结论 膝关节内GCTS极易漏诊误诊,术前仔细查体,结合磁共振及彩色超声检查有助于提高膝关节内GCTS的诊断准确率,关节镜下彻底切除是一种确切有效的治疗手段.
作者：赵洪波；周宏艳；张洪
来源：中华小儿外科杂志 2016 年 37卷 9期
