目的 探讨婴幼儿急性肾功能衰竭的急诊腔内处理方法.方法 回顾性分析2012年1月至2016年1月177例婴幼儿上尿路结石致急性肾功能衰竭患儿的临床资料、急诊处理方法及其疗效.结果 所有均尝试给予双侧输尿管DJ管置入术,其中双侧DJ管插入137例,单侧DJ管插入33例(死亡1例),引流未成功急诊行肾盂切开取石术+DJ管置入术6例,1例保守治疗死亡.共死亡2例,余175例患儿肾功能均恢复,生存率98.87％(175/177),病死率1.13％(2/177),急诊处理后自行排石率23.73％(42/177).术后174例(1例失访)留置DJ管时间(25.88±7.98)d,范围15～45d;术后多尿期持续时间24～144 h,尿量(1 508±517.96)ml/24 h,范围550～3 200 ml/24 h.术后肾功能(血BUN及Cr)恢复正常时间为(2.56±0.79)d,范围1～5 d.结论 上尿路结石是维吾尔族婴幼儿肾后型急性肾功能衰竭的最主要原因,采取急诊输尿管DJ管置入解除梗阻是安全有效的治疗方式.熟练的内镜操作技术可减少围手术期并发症的发生.
作者：加素尔·巴吐尔；威力江·赛买提；阿布力米提·木合塔尔；赖彩永；艾克拜尔江·艾尼瓦；徐海；孜比布拉·买买提；艾尔肯·吐尔逊
来源：中华小儿外科杂志 2018 年 39卷 7期
