目的:探讨微创治疗上尿路结石所致急性肾功能衰竭的临床效果。方法2012年12月~2013年8月,对30例上尿路结石致急性梗阻性肾功能衰竭先行输尿管置管或经皮肾穿刺造瘘,根据病情行输尿管镜取石术或微通道经皮肾镜取石术。结果均成功解除尿路梗阻,输尿管镜气压弹道取石术18例,结石取净率94.4%(17/18);微通道经皮肾镜气压弹道取石术12例,结石取净率91.7%(11/12),无严重并发症发生。术后3~14 d血Cr由285~1162μmol/L 降至58~343μmol/L。术后随访1~6个月,平均3个月,肾功能恢复正常25例,5例仍有氮质血症,但肾功能明显改善。结论输尿管镜取石术或微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石所致急性肾功能衰竭具有微创、安全、效果好等优点。
作者:梁建奇;林灼怡;黄蔚山;卓梅;何仍富
来源:中国微创外科杂志 2014 年 8期