目的 探讨尿道下裂术后残余阴茎下弯的原因及处理方案.方法 回顾性分析2009年1月至2019年1月间,四川大学华西医院信息管理系统中,因尿道下裂术后残余下弯再手术入院患儿的临床资料;共纳入115例,其中,既往于我院行尿道下裂手术患儿28例,年龄为2岁6个月至8岁3个月,中位年龄为35个月;残余下弯为30°～80°,平均为45°;除残余下弯外,17例合并尿瘘,3例合并尿道口退缩,1例合并尿道狭窄,3例合并尿道憩室,还有1例Duckett术后合并尿道憩室、尿道口退缩和尿瘘.外院尿道下裂术后来我院就诊患儿87例,年龄为3岁10个月至14岁,中位年龄为62个月;残余下曲为45°～90°,平均为52°;均合并尿道相关并发症,其中,合并尿瘘13例、尿道口退缩3例、尿道裂开10例、尿道狭窄19例、尿道憩室12例、尿瘘伴尿道狭窄15例、尿道狭窄伴尿道憩室10例、尿瘘+尿道憩室+尿道口退缩3例,尿瘘+尿道憩室+尿道狭窄2例.结果 所有患儿均于我院再次手术治疗.既往在我院手术的28例患儿,残余下弯矫治方案为阴茎海绵体背侧Nesbit折叠的18例,横断重建尿道的9例,横断重建尿道+背侧阴茎海绵体Nesbit折叠的1例.尿道相关并发症均同期矫正.术后随诊6个月至5年,平均28个月,除1例患儿残留轻度下弯(10°)外,其余患儿未见残余下弯复发.3例患儿术后再发尿瘘,再行尿瘘
作者：曾莉；黄一东；马学；李雪；张志博；黄鲁刚
来源：中华小儿外科杂志 2019 年 40卷 11期
