目的 探讨幼儿及儿童期发育性髋关节脱位(DDH)实施Pemberton骨盆联合股骨近端截骨术后半脱位的风险因素.方法 回顾性分析2004年1月至2007年12月间收治的随访10年以上、有完整资料的62例(79髋)实施Pemberton骨盆联合股骨近端短缩、内翻、去旋转截骨术DDH患儿的临床资料.术前年龄(4.28±2.13)岁,其中≤3岁23例(33髋),>3岁39例(46髋);T?nnis分级Ⅱ级16髋,Ⅲ级19髋,Ⅳ级44髋;单侧45例,双侧17例.采用Pearson列联系数分析性别、术前年龄、T?nnis分级、单/双侧和股骨头缺血性坏死(AVN)与术后半脱位及Mckay髋关节功能评定和Severin影像学结果的关联性.采用配对样本t检验比较术前、术后1年及末次随访时骨性髋臼指数、CE角和Reimers不稳定指数间的差异.结果 本组术后随访(12.10±1.02)年.本组骨性髋臼指数术前为(37.76±10.65)°,术后1年为(5.04±3.76)°,末次随访时为(8.71±3.42)°;CE角术前为(-55.61±43.29)°,术后1年为(40.18±8.73)°,末次随访时为(33.58±8.75)°;Reimers不稳定指数术前为(73.14±28.11)%,术后1年为(4.41±3.86)%,末次随访时为(14.17±11.78)%,均恢复到正常范围.上述指标术后1年及末次随访与术前数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且末次随访时Reimers不稳定指数与术后1年时比较,差异
作者:韦宜山;刘万林;王海瑞;白锐;李岱鹤;赵振群;王勇;孙亮;孙超;娜木罕
来源:中华小儿外科杂志 2019 年 40卷 12期