目的:探讨先天性气管狭窄(congenital tracheal stenosis,CTS)患儿滑片吻合术(slide tracheoplasty,STP)重建气管术后3年气管直径的增长情况。方法:回顾性分析上海儿童医学中2013年1月至2017年12月接受滑片吻合术患儿的临床和随访资料。有术前、后CT和纤维支气管镜检查图像和报告及术后1、6、12、24、36个月随访CT图像和报告的患儿被纳入研究队列,作为STP治疗组。测量术前气管狭窄段最小直径,记录随访期间重建气管最小直径。并根据患儿年龄、身高、体重等条件选取有上海儿童医学中心体检胸部CT检查的气管正常儿童作为对照组,对比观察CTS术后患儿与正常儿童气管直径的差异。结果:STP治疗组纳入43例患儿,其中男19例,女24例;手术年龄为(1. 7±1. 3)岁。患儿术前狭窄段最小直径为(2. 6±0. 7)mm,术后增至(4. 4±1. 2)mm,
P <0. 001。术后3年为(5. 7±1. 2)mm,重建气管直径随时间的延长而显著增加(
P<0. 001)。随访3年气管直径增长速度为(0. 4±0. 2)mm/年。其中术后前6个月气管直径生长速度最快为(0. 8± 0. 7)mm/年,第1年为(0. 7±0. 6)mm/年,第2年为(0. 3±0. 3)mm/年,第3年为(0. 3±0. 3)mm/年。线性回归分析表明,滑片吻合术后3年重建气管直径均随年
作者:温皖豫;杜欣为;王顺民;徐志伟;陆兆辉
来源:中华小儿外科杂志 2022 年 43卷 10期