目的 探讨呼吸窘迫综合征(RDS)极低出生体重儿在不同机械通气模式下心功能的变化.方法 选择本院新生儿重症监护病房2009年1月至2012年12月收治的RDS极低出生体重儿为研究对象.根据随机号将患儿分为高频振荡通气组(HFOV)和常频机械通气组(CMV)两组.在通气8~12 h、生命体征相对稳定后,采用彩色多普勒超声对两组患儿心脏泵血功能进行评价,包括心输出量(CO)、左室射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、收缩期主动脉瓣峰值流速(AV)、收缩期肺动脉瓣峰值流速(PV)、舒张期二尖瓣口峰值流速(MV)和舒张期三尖瓣口峰值流速(TV).结果 研究期间共收治极低出生体重儿合并RDS者152例,89例符合入选标准,其中47例在研究过程中被排除,两组最终完成研究的例数均为21例.HFOV组胎龄(29.8±1.6)周,出生体重(1335±98)g;CMV组胎龄(28.7±1.8)周,出生体重(1344±115)g.两组胎龄、日龄、体重、心率、经皮血氧饱和度、血压、血气分析和RDS分度等方面差异均无统计学意义(P>0.05).HFOV组MAP高于CMV组[(9.5±1.2)cmH2O比(7.2±0.6) cmH2O,P<0.05];心功能方面,HFOV组PV和MV均低于CMV组[(0.53±0.15) m/s比(0.66±0.18) m/s,(0.53±0.22) m/s比(0.71±0.07) m/s,P<0.05],两组CO、EF、SV、AV及TV差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HFOV组MA
作者:肖善秋;黄春波;黎红平;马丽亚;詹媛丽;李月凤
来源:中国新生儿科杂志 2014 年 29卷 3期