目的 观察并对比传统方法和改良法注入肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2013年10月我科收治并应用PS治疗的RDS早产儿,根据PS注入方法不同分为传统组和改良组.传统方法为断开气管插管与呼吸机,将PS注入气管插管内;改良法为不断开气管插管与呼吸机,将PS通过注射器针头刺入气管插管内.对比两组患儿使用PS时血氧饱和度(SpO2)、心率、药物反流情况,用药后患儿胸部X线结果,以及两组患儿治疗时间.结果 改良组共纳入36例,传统组共纳入35例,两组患儿基础情况差异无统计学意义(P>0.05).改良组注药过程中SpO2高于传统组[(90.1±5.6)%比(86.6±7.4)%],药物反流发生率低于传统组(2.8%比60.0%),用药后4~6h复查胸部X线片,好转比例高于传统组(88.9%比68.6%),机械通气及总需氧时间短于传统组[(3.2±1.5)天比(5.0±2.9)天,(5.9±2.2)天比(8.2±3.7)天],差异均有统计学意义(P<0.05).两组气漏发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用改良法注入PS治疗早产儿RDS可有效缓解呼吸困难及缺氧症状,改善肺部情况,缩短机械通气时间及需氧时间.
作者:郑小瑜;郑兴惠
来源:中国新生儿科杂志 2015 年 30卷 2期