目的 探讨新生儿外科感染性疾病的特点及抗菌药物治疗原则.方法 采用回顾性研究的方法对本院新生儿外科2010—2012年住院感染性病例的构成比、病种、致病菌、并发症、抗生素使用情况等进行分析.结果 研究期间新生儿外科共收治患儿1 826例,其中感染性疾病542例,占同期住院新生儿的29.7％,耐药菌感染率23.6％.前五位感染性疾病为肛周脓肿、坏死性小肠结肠炎、脐炎、结肠炎、皮下坏疽.128 例多重耐药菌感染病例中,使用非限制级抗生素12例,限制级抗生素109例,特殊级抗生素7例.未发现死亡病例或多重耐药菌医院感染病例.多发性感染灶、早产和(或)低出生体重、肝肾功能和(或)心肌标志物异常、使用抗生素后发热超过3天、感染性休克、败血症和(或)脓毒血症、消化道穿孔和(或)全腹膜炎等高危因素对使用特殊级抗生素有重要参考价值.结论 感染性疾病是新生儿外科最常见疾病之一,病原体以敏感菌为主;抗生素选用需根据疾病特点及药敏试验结果而定,对于有高危因素的新生儿感染病例可直接使用特殊级抗生素;新生儿的抗生素剂量需根据血药浓度监测调整.
作者：王语；金先庆；向丽；刘伟
来源：中国新生儿科杂志 2015 年 30卷 3期
