目的 了解中法两国对早发型新生儿脓毒症(early-onset neonatal sepsis,EONS)在临床表现、诊断、治疗方面的不同,为提高重庆医科大学附属儿童医院(简称重医)对EONS的诊治水平提供依据.方法 对法国某医院和重医共146例EONS患儿的细菌谱、临床表现、抗菌药使用、产前危险因素记录和筛查情况进行回顾性分析.结果 重医常见致病菌为凝固酶阴性葡萄球菌(69.2％)和大肠杆菌(15.4％)；法国医院为B族链球菌(33.3％)和大肠杆菌(33.3％).法国医院胃液和周围拭子培养常见大肠杆菌(33.3％),B族链球菌(21.2％),凝固酶阴性葡萄球菌(18.2％)等.重医抗菌药使用总天数11.4±7.2(d)、平均每个患儿抗菌药使用的种类(3.1±0.9)和换抗菌药人数比例(70.2％)均大于法阳医院6.2±2.5(d),2.2 ±0.8(d),(9.9％).两院首剂抗菌药常联用两种抗菌药(重医二代头孢+半合成青霉素,法国医院阿莫西林+阿米卡星).重医二、三线抗菌药常见碳青霉烯类和万古霉素,法国医院常见三代头孢和万古霉素.重医对多种产前危险因素(绒毛膜羊膜炎、母亲发热、破膜到胎儿娩出时间、孕期是否行阴道拭子或尿路感染情况、羊水污染、产前抗菌药使用、EONS的既往史)的记录率均低于法国医院；产前危险因素筛查阳性率两院差异不大.在生后立即出现异常而入院的患儿中,两
作者：范颖；余加林；Dominique ASTRUC
来源：中华儿科杂志 2012 年 50卷 9期
