目的 探讨经皮脉搏氧饱和度(SpO2)监测结合新生儿复苏囊在早期筛查新生儿复杂性先天性心脏病(CCHD)中的临床应用价值.方法 选择2013年1月至2014年9月在我院分娩后即入住我科的新生儿,入院后监测并记录生后24 h的SpO2(SpO2-Ⅰ),同时完善胸部X线片检查以排除存在肺炎、气胸、新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、重度湿肺等的患儿.选择SpO2-Ⅰ≤85％的患儿予以新生儿复苏囊接空气源进行通气30 s后并记录SpO2值(SpO2-Ⅱ),根据SpO2-Ⅱ结果将患儿分为下降组(SpO2-Ⅱ较SpO2-Ⅰ下降的患儿)和上升组(SpO2-Ⅱ较SpO2-Ⅰ上升的患儿).上升组患儿予以新生儿复苏囊接氧气源(流量2L/min,氧浓度30％)进行通气30 s后再次记录SpO2值(SpO2-Ⅲ).所有入选新生儿住院期间同时行心脏彩超检查以明确是否存在先天性心脏病及其类型.选取同期入院心脏彩超结果正常、SpO2≤85％的肺炎患儿为对照组,用同样方法测量并记录对照组患儿的SpO2-Ⅰ、SpO2-Ⅱ和SpO2-Ⅲ.比较分析三组患儿SpO2-Ⅰ、SpO2-Ⅱ和SpO2-Ⅲ值;对上升组和下降组患儿的CCHD类型、例数和SpO2结果进行分类比较.结果 上升组(39例)和下降组(30例)SpO2-Ⅰ、SpO2-Ⅱ及SpO2-Ⅰ与SpO2-Ⅱ差值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),上升组和下降组差异无统计学意义(P＞0.05);
作者：陈冶；洪淑君；张艳丽；潘家华；陈名武
来源：中国新生儿科杂志 2015 年 30卷 4期
