目的 探讨2005-2014年广东省部分地区足月新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的临床特点及变化.方法 采用回顾性病例对照研究方法,收集广东省6家医院2005年1月至2014年12月收治的Bell's分期Ⅱ期及以上NEC患儿资料,分析前后五年(2005-2009年和2010-2014年)足月儿NEC的临床特点及变化,并与同期早产儿NEC进行比较.结果 研究期间符合入选标准的足月儿NEC共365例(2005-2009年119例,2010-2014年246例),早产儿NEC共455例.2010-2014年足月儿NEC病例男婴比例、出生体重、入院日龄及病死率均低于2005-2009年[59.3％比76.5％,(3 010 ±595)g比(3 155 ±495)g,4(2,9)d比6(3,16)d,5.3％比16.8％],基础疾病中可疑感染/败血症比例和早发型NEC比例高于2005-2009年(31.7％比20.2％,62.6％比50.4％),差异均有统计学意义(P＜0.05).足月儿NEC常见死因为感染性休克(65.0％)、败血症(55.0％).与早产儿NEC比较,足月儿NEC主要基础疾病为感染/败血症(27.9％),发病时间多在生后7d内(58.6％),早产儿NEC主要基础疾病为新生儿呼吸窘迫综合征(31.0％),发病时间多在生后7d以后(64.8％);发病时临床表现均以腹胀、呕吐、便血为主,但早产儿喂养不耐受比例更高(23.1％比12.6％),足月儿NEC Bell'sⅢ期比例及病死率低于早

作者：新生儿坏死性小肠结肠炎多中心研究协作组

来源：中华新生儿科杂志（中英文） 2018 年 33卷 5期