目的:比较早产儿与足月儿新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)手术治疗的临床结果。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月湖南省儿童医院手术治疗的NEC患儿临床资料,根据胎龄分为早产儿组和足月儿组,比较两组一般情况、术前检查、术中所见、手术方式、术后并发症、术后死因和术后病死率。结果:共纳入126例NEC患儿,其中早产儿组67例,足月儿组59例。术前Bell分期Ⅱ期22例,Ⅲ期104例。早产儿组男性比例、双胎比例和手术日龄大于足月儿组,术前24 h内最近一次血气pH、外周血Hb和PLT低于足月儿组,差异均有统计学意义(
P<0.05)。术中所见早产儿组小肠坏死率高于足月儿组,结肠坏死率低于足月儿组,差异均有统计学意义(
P<0.05)。两组肠造瘘术、肠吻合术、腹腔引流术和剖腹探查术比例差异无统计学意义(
P>0.05)。NEC手术后早产儿组肠狭窄发生率低于足月儿组,差异有统计学意义(
P<0.05)。共死亡37例,病死率29.4
作者:许光;李碧香;周崇高;邹婵娟;夏仁鹏;马体栋;肖咏;李明
来源:中华新生儿科杂志 2020 年 35卷 4期