目的 探讨联合D二聚体水平(D-D)和脑利钠肽(BNP)对心源性血栓型缺血性卒中的诊断价值.方法 根据TOAST分型方法对150例缺血性卒中患者进行病因学分型:心源性血栓型(CE)36例,大动脉粥样硬化型(LAA)58例和小血管闭塞型(SAO)56例.收集患者临床资料,并行D-D和BNP含量测定.采用SPSS 13.0统计学软件分析组间各临床和生化指标的差异性,绘制ROC曲线,评估D-D、BNP和两者联合对CE的诊断价值.结果 CE组D-D和BNP水平高于其它组,差异有统计学意义(P＜0.05).利用受试者工作曲线(ROC曲线),以D-D水平来预测CE,其曲线下面积为0.760(P =0.004),诊断灵敏度为64.29％,特异度为82.93％.以BNP水平来预测CE,其曲线下面积为0.861 (P ＜0.001),诊断灵敏度为80.56％,特异度为75.44％.联合D-D和BNP水平来预测CE,其曲线下面积为0.901 (P ＜0.001).结论 联合检测D-D和BNP对CE的诊断具有较高准确性.
作者：叶珊；解龙昌
来源：血栓与止血学 2014 年 20卷 6期
