目的 探讨凝血和纤溶功能检测对判断慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情和并发症的价值.方法 随机选取我院COPD患者135例,其中稳定期85例(其中24例合并肺栓塞),急性加重期50例,另选取同期门诊体检的健康者50例为对照组,比较各组凝血酶原时间(PT)、部分活化的凝血活酶时间(aPTT)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)的变化.结果 急性发作期COPD组患者PT和aPTT明显延长,tPA、Fbg和D-D水平均明显高于稳定期COPD组和健康对照组(P ＜0.05);COPD患者中上述各项指标均明显高于对照组(P＜0.05),其中24例COPD合并合并肺栓塞患者,血清Fbg和D-D水平明显高于单纯COPD稳定期组患者,而PT和aPTT延长,差异呈显著性(P＜0.05).结论 COPD患者凝血和纤溶功能异常,急性发作期患者常处于高凝低纤溶状态,而合并肺栓塞患者高凝状态更为明显.因此,检测凝血和纤溶指标有助于判断COPD病情和合并症有重要价值.
作者：李泽伦；许浦生；崔志新；陈伟杰
来源：血栓与止血学 2015 年 21卷 3期
